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健康知識(shí)

得了胃腸息肉要緊嗎?

2018-12-03 08:36:06 429次
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  胃腸道息肉不是大病,但也是不可忽略的。我們既不能置之不理,也無(wú)須過分驚慌。對(duì)于反反復(fù)復(fù)的息肉生長(zhǎng),一定要注意遺傳疾病的可能性,也要注意是否伴有其他疾病。對(duì)發(fā)現(xiàn)有腸道息肉但暫時(shí)不需要特殊治療的患者,須注意日常飲食,并定期做胃腸鏡檢查。

一、哪些人是腸息肉高發(fā)人群?

  家族成員中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉者;長(zhǎng)期吃高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低纖維以及油炸食品者;年齡大于50歲。此外,坐的時(shí)間越長(zhǎng),患腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)也越高。

  建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有癌變傾向的結(jié)腸腺瘤。在結(jié)直腸癌高發(fā)的歐美國(guó)家,從50歲開始,就推薦所有人每年對(duì)自然排出的糞便做隱血檢查,每5到10年做一次完整的結(jié)腸鏡檢查,及早發(fā)現(xiàn)。腸鏡摘除息肉

二、息肉會(huì)發(fā)生癌變嗎?

  并不是所有的息肉都會(huì)發(fā)生癌變。一般而言,我們會(huì)將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。

  息肉主要分為增生性息肉和腺瘤性息肉。

  1、增生性息肉:此型息肉約占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉樣物,并非真正的腫瘤。息肉較小,呈圓形或橄欖形,有蒂或無(wú)蒂。極少發(fā)生癌變,其癌變率一般不超過1%~2%。可以定期復(fù)查。

  2、炎性息肉:又稱假性息肉。息肉一般都較小,細(xì)長(zhǎng)彎曲,形狀不規(guī)則,一端游離或兩端附著在腸壁上而中間懸空,呈橋樣。關(guān)于炎性息肉是否會(huì)發(fā)生癌變,目前尚難結(jié)論。

  3、腺瘤性息肉:腺瘤性息肉是公認(rèn)的癌前病變。腺瘤性息肉可分為三種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最多見。來源于胃、腸黏膜上皮的良性腫瘤,約占息肉的10%~25%。一般體積較大,呈球形或半球形。其癌變率高,可達(dá)30%~58.3%,尤其瘤體直徑大于2cm、絨毛狀腺瘤。建議切除。

三、息肉的治療

  胃腸鏡下胃、腸息肉切除術(shù),代表了現(xiàn)代微創(chuàng)治療理念的發(fā)展趨向。因?yàn)槠洳挥瞄_刀,對(duì)患者身體造成的創(chuàng)傷極小,且恢復(fù)快、并發(fā)癥少,已成為息肉病的首選診療方法。一般術(shù)后3-5天就能出院。

三、息肉發(fā)展成為癌需要多久?

  發(fā)病年齡上看,腺瘤性息肉要比大腸癌早5~10年。腺瘤息肉癌變與其大小、形態(tài)和病理類型有關(guān)。廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高;腺瘤越大,癌變的可能性越大;腺瘤結(jié)構(gòu)中絨毛狀成分越多,癌變的可能性越大。還有些特殊類型的腺瘤性息肉:扁平息肉和側(cè)向發(fā)育型息肉。早期即可惡變?yōu)榇竽c癌。

 

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