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健康知識
很多人認為蛋白低時免疫力就低，雖然說不完全正確，但也有一定道理。然而與人體免疫關系最重要的是免疫球蛋白，不同免疫球蛋白的高低與不同疾病有關。為更好的了解疾病的種類以及變化，我院檢驗科現(xiàn)已開展檢測免疫球蛋白和補體等血漿蛋白，為臨床疾病診斷提供更好的依據(jù)。
免疫球蛋白和補體系統(tǒng)等組成了人體血液循環(huán)系統(tǒng)的體液免疫。當人體發(fā)生感染、自身免疫性疾病、癌癥等疾病時，人體免疫系統(tǒng)能夠產(chǎn)生相應的應答反應。下面就來進一步了解一下人體的免疫球蛋白。
免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)是一組具有抗體活性的球蛋白，廣泛存在于血液、組織液和外分泌液中，約占血漿蛋白總量的20%。目前已發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)有5類Ig，分別為IgA、IgG、IgM、IgE、IgD。免疫球蛋白測定的目的在于了解機體的免疫功能，了解人體對各種病毒、細菌的抵抗力,機體對各種抗原入侵的識別能力。臨床上常用的是測定免疫球蛋白IgA、IgG、IgM三項。
IgG是唯一能通過胎盤的抗體，嬰兒出生后3個月開始合成。IgG在正常人血清中含量最多，是體液中最重要的抗病原微生物的抗體，也是自身免疫病時自身抗體的主要類別。
IgA主要參與機體的粘膜局部抗感染免疫反應。IgA不能通過胎盤屏障，初生嬰兒只能從母乳中獲得IgA，出生后4~6個月開始自身合成，1歲后合成水平可達成人的25%，8歲達成人水平。
IgM又稱巨球蛋白，主要分布于血液中，是個體發(fā)育中最早合成的抗體。機體遭受感染后，IgM型抗體最早產(chǎn)生。因此，IgM的出現(xiàn)與近期感染有關，新生兒臍帶血中IgM含量增高時，提示胎兒有宮內(nèi)感染。IgM是高效能的抗微生物抗體，主要功能是凝集病原體和激活補體經(jīng)典途徑。
補體C3、C4補體是一組具有酶活性的糖蛋白，是機體重要的免疫效應系統(tǒng)之一，C3、C4是補體系統(tǒng)中最為重要的蛋白或者效應因子，血液補體含量與活度在許多病理情況下都會發(fā)生變化。所以，臨床上應動態(tài)觀察補體水平的變化。
免疫球蛋白和補體檢測的意義
免疫球蛋白A(IgA)
升高：嚴重感染和自身免疫疾病，特別是肝臟的炎癥過程會使血清IgA水平升高;多發(fā)性骨髓瘤能產(chǎn)生大量的單克隆或多克隆IgA。
降低：原發(fā)性及繼發(fā)性免疫缺陷綜合癥、蛋白質從腸內(nèi)流失及通過被燙傷的皮膚而流失也可以引起IgA濃度降低。
免疫球蛋白G(IgG)
升高：見于嚴重感染和自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、慢性肝炎、傳染性疾病和膽囊纖維癥等
降低：見于原發(fā)性及繼發(fā)性免疫缺陷綜合癥。
免疫球蛋白M(IgM)
升高：嚴重感染和自身免疫性疾病，多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、細菌和寄生蟲傳染病、肝臟疾病、類風濕性關節(jié)炎及膽囊纖維癥。
降低：原發(fā)性及繼發(fā)性免疫缺陷綜合癥、蛋白質流失性腸道疾病及燒傷。
補體C3(C3)
升高：常見于某些急性炎癥或者傳染病早期，如風濕熱急性期、心肌炎、心肌梗死、關節(jié)炎等;
降低：
(1)補體合成能力下降，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝壞死等;
(2)補體消耗或者丟失過多，如活動性紅斑狼瘡、急性腎小球腎炎早期及晚期、基底膜增生型腎小球腎炎、冷球蛋白血癥、嚴重類風濕關節(jié)炎、大面積燒傷等
(3)補體合成原料不足，如兒童營養(yǎng)不良性疾病
(4)先天性補體缺乏。
補體C4(C4)
C4是補體經(jīng)典激活途徑的一個重要組分，它的測定有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等自身免疫性疾病診斷、治療和病因探討。
升高：常見于風濕熱的急性期、結節(jié)性動脈周圍炎、皮肌炎、心肌梗塞、Reiter綜合征和各種類型的多關節(jié)炎等;
降低：常見于自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE、多發(fā)性硬化癥、類風濕性關節(jié)炎、IgA腎病、亞急性硬化性腦炎等。在SLE時，C4的降低常早于其他補體成分，且緩解時較其他成分回升遲。狼瘡性腎炎較非狼瘡性腎炎C4值顯著低下。
