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成功來(lái)自于 努力 擔(dān)當(dāng) 協(xié)作 ——普外一科成功救治一名嚴(yán)重外傷患者

2016-06-21 00:00:00 154次
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       2015年3月14日中午普外一科急診收住一名兩歲半外傷患兒,系被快速運(yùn)轉(zhuǎn)的“鏟根機(jī)”卷入,致腹腔臟器破裂,大量出血,右腹股溝區(qū)撕裂傷,嚴(yán)重休克,受傷時(shí)間短,而出血速度猛,病情危急。在補(bǔ)液、抗休克治療的同時(shí),值班醫(yī)師劉金虎第一時(shí)間向院領(lǐng)導(dǎo)和科主任匯報(bào)病情,并立即開(kāi)始術(shù)前準(zhǔn)備。患兒急需多量輸血,總值班王國(guó)慶副院長(zhǎng)馬上協(xié)調(diào)給予優(yōu)先辦理,為搶救贏得了時(shí)間。15分鐘內(nèi)科室支援人員趕到,緊急會(huì)診、簡(jiǎn)短討論后認(rèn)為應(yīng)緊急手術(shù)。 
       大家分工行動(dòng),由陳占斌主任、劉金虎、曹學(xué)峰、馬順強(qiáng)四人組成手術(shù)組,趙天君主任臺(tái)下協(xié)調(diào)。我科護(hù)士立刻抽血,完善術(shù)前準(zhǔn)備。電話通知手術(shù)室后,手術(shù)室快速反應(yīng),以最快速度將患兒接進(jìn)手術(shù)室,因患兒隨時(shí)有生命危險(xiǎn),再次向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),在孔同信院長(zhǎng)的指示下,由王永平副院長(zhǎng)帶領(lǐng)普外二科馬曉峰、常自健主任,泌尿科馬生明主任來(lái)到手術(shù)室,參與救治工作。手術(shù)開(kāi)始后,發(fā)現(xiàn)患兒腹腔大量出血,共計(jì)約1700ml左右,仔細(xì)探查后發(fā)現(xiàn):肝臟嚴(yán)重裂傷,左右肝于鐮狀韌帶處斷裂,門(mén)靜脈主干于左右門(mén)靜脈分支處撕裂,出血洶涌,血壓快速下降,情況危急,在王永平副院長(zhǎng)及各位外科主任的建議下,先壓迫止血,快速輸血輸液,待血壓回升后,阻斷肝門(mén)血液供應(yīng),先修補(bǔ)門(mén)靜脈裂口,再行肝臟破裂修補(bǔ)。手術(shù)室在溫小俊護(hù)士長(zhǎng)的協(xié)調(diào)下快速準(zhǔn)備血管吻合相關(guān)器械。陳占斌主任認(rèn)真仔細(xì)實(shí)施手術(shù),手術(shù)過(guò)程順利。手術(shù)結(jié)束時(shí)患兒生命體征已趨平穩(wěn),麻醉師劉家興精心麻醉,麻醉清醒后患兒安返病房。在護(hù)理部楊曉娟主任的安排下,我科陳躍萍護(hù)士長(zhǎng)及各位護(hù)士沒(méi)有下班,在科室待命,并安排專(zhuān)人專(zhuān)護(hù)。王國(guó)慶副院長(zhǎng)再次來(lái)到患兒床旁指導(dǎo)下一步救治方案。目前患兒病情基本穩(wěn)定,正在逐步康復(fù)之中。 
     嚴(yán)重肝破裂,尤其是門(mén)靜脈破裂,病情危急,搶救貴在時(shí)間,唯有一個(gè)“快”字。此患兒的成功救治,孔同信院長(zhǎng)果斷決策和指導(dǎo),王國(guó)慶副 院長(zhǎng)術(shù)前快速協(xié)調(diào)輸血、補(bǔ)液、抗休克,我科護(hù)理人員快速術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)室快速反應(yīng),王永平副院長(zhǎng)及各位主任群策群力,護(hù)理部楊曉娟主任協(xié)調(diào)專(zhuān)人專(zhuān)護(hù)的護(hù)理支持,趙天君和陳占斌主任分工協(xié)作是此次成功救治的有力保障。成功來(lái)自于努力,來(lái)自于擔(dān)當(dāng),更來(lái)自于協(xié)作。 
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