快速康復(fù)外科(ERAS)是一種圍手術(shù)期管理策略,旨在通過優(yōu)化術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的各個(gè)環(huán)節(jié),減少手術(shù)應(yīng)激,加速患者康復(fù)。
在泌尿外科領(lǐng)域,ERAS已被廣泛應(yīng)用于前列腺手術(shù)、腎癌手術(shù)、泌尿系結(jié)石手術(shù)等,顯著縮短住院時(shí)間、降低并發(fā)癥發(fā)生率并提高患者滿意度,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和多學(xué)科協(xié)作的深入,ERAS在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用不斷更新,同時(shí)也展現(xiàn)出廣闊的前景。
泌尿外科手術(shù)涉及泌尿系統(tǒng)的復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后常見問題包括疼痛、感染、尿潴留、深靜脈血栓等,傳統(tǒng)護(hù)理模式往往側(cè)重于術(shù)后被動(dòng)恢復(fù),而ERAS強(qiáng)調(diào)主動(dòng)干預(yù)和早期康復(fù),對(duì)我們護(hù)理工作提出了更高要求。
去年開始,隨著技術(shù)的逐漸成熟,我院泌尿外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)在患者家屬的配合下,對(duì)“腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、腹腔鏡腎癌根治術(shù)、腹腔鏡腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)”等四級(jí)手術(shù)患者,進(jìn)行了術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)的嘗試,患者均順利下床活動(dòng),沒有不適及并發(fā)癥出現(xiàn);根據(jù)科室手術(shù)特色,我們把“早下床、早進(jìn)食、早拔管”作為泌尿外科術(shù)后護(hù)理特色進(jìn)行推廣,取得了很好的社會(huì)效益,同時(shí)也得到了患者及家屬的認(rèn)可,以下是一些活動(dòng)場(chǎng)景:
1、術(shù)后早期活動(dòng):患者術(shù)后在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下下床活動(dòng)
2、飲食指導(dǎo):術(shù)后護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)流質(zhì)飲食
快速康復(fù)理念在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用通過優(yōu)化圍手術(shù)期管理,減少并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,提高患者生活質(zhì)量等方面取得了顯著成效,但仍存在護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不足、患者依從性差等問題。在今后的工作中我們將通過加強(qiáng)培訓(xùn)、優(yōu)化患者教育、引入智能化技術(shù)和推動(dòng)多學(xué)科協(xié)作,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高ERAS的實(shí)施效果,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。