感冒發(fā)燒,往往要通過(guò)【血常規(guī)】來(lái)排除感染。如果其無(wú)法提供足夠信息,就只能觀察了嗎?當(dāng)然不是,白介素-6(IL-6)+降鈣素原(PCT)檢測(cè)就能提供更全面的診斷信息。為滿(mǎn)足臨床和患者朋友的需求,我院檢驗(yàn)科現(xiàn)已開(kāi)展炎癥類(lèi)組合項(xiàng)目(IL6+PCT),希望科室新開(kāi)展的項(xiàng)目能更好地為臨床醫(yī)生的診斷提供依據(jù),更好地配合臨床一線為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、什么是白介素-6
白介素-6(IL-6)是一種多肽類(lèi)物質(zhì),主要在炎癥反應(yīng)時(shí)表達(dá)升高(有炎癥細(xì)胞釋放)。對(duì)感染性疾病的早期診斷、病情評(píng)估、療效監(jiān)控和預(yù)后判斷等方面具有創(chuàng)新意義的診斷指標(biāo)。當(dāng)發(fā)生感染和炎癥時(shí),炎癥反應(yīng)發(fā)生后,IL-6率先生成,且在高水平保持較長(zhǎng)時(shí)間。廣泛用于ICU病房、兒科、早產(chǎn)兒及新生兒監(jiān)護(hù)室、呼吸科、內(nèi)科、外科、急診科、血液科、腫瘤科、介入診斷和治療等。
二、在醫(yī)學(xué)上,我們可以通過(guò)一些血清學(xué)指標(biāo)來(lái)預(yù)測(cè)癌癥是否發(fā)生或者判斷癌癥的病情嚴(yán)重程度。白介素-6是一項(xiàng)血液學(xué)檢測(cè)指標(biāo)。那么白介素-6高是癌癥嗎?下面就由我來(lái)帶你了解白介素-6升高的臨床意義,希望對(duì)您有所幫助。
白介素-6高是癌癥嗎?白介素-6是一種多肽類(lèi)物質(zhì),也被人們稱(chēng)之為炎性因子,由于體內(nèi)炎性細(xì)胞大量分泌,并釋放入血。在正常的情況下,白介素-6在體內(nèi)的含量是微乎其微的,在炎癥發(fā)生時(shí),白介素-6會(huì)迅速升高。現(xiàn)有研究也認(rèn)為白介素-6與癌癥的發(fā)病關(guān)系密切。人們發(fā)現(xiàn)肝癌,胃癌,直腸癌,結(jié)腸癌,乳腺癌等多種惡性腫瘤中,白介素-6的水平也會(huì)明顯升高。
根據(jù)上述講解內(nèi)容,白介素-6高是癌癥嗎?我們已經(jīng)為大家介紹了白介素-6的臨床意義。白介素-6是一種多肽類(lèi)物質(zhì),主要在炎癥反應(yīng)時(shí)表達(dá)升高(有炎性細(xì)胞釋放)。癌癥患者體內(nèi)血液中的白介素-6也會(huì)升高,因此白介素-6高并不具有特異性。如果要篩查癌癥,白介素-6的檢查是一個(gè)方面,另一方面還需要結(jié)合癌標(biāo)記物和影像學(xué)檢查確診。
三、白介素-6和降鈣素原的聯(lián)合檢測(cè)又有那些優(yōu)勢(shì)呢?
1)對(duì)關(guān)節(jié)術(shù)后出現(xiàn)早期感染的診斷價(jià)值。
感染組患者與非感染患者血清的PCT+IL-6水平均較術(shù)前明顯升高(P0.05);PCT+IL-6聯(lián)合檢測(cè)的靈敏性為96.21%,特異性為86.32%,均明顯高于各項(xiàng)指標(biāo)單獨(dú)檢查的靈敏性及特異性。動(dòng)態(tài)檢測(cè)血清PCT、IL-6聯(lián)合檢測(cè)對(duì)診斷關(guān)節(jié)置換手術(shù)后期感染極具臨床價(jià)值。
2)對(duì)兒童早發(fā)型膿毒血癥的價(jià)值及臨床意義。
PCT和IL-6聯(lián)合預(yù)測(cè)新生兒早發(fā)型膿毒血癥優(yōu)于其他標(biāo)志物組合。PCT和IL-6聯(lián)合預(yù)測(cè)早發(fā)型新生兒膿毒血癥(n=123),敏感性為71%,特異性為88%,PCT和IL-6檢測(cè)性能的靈敏度及特異性指標(biāo)與其它生物標(biāo)志物組合的對(duì)比如下:
同時(shí),PCT聯(lián)合IL-6檢測(cè)可優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),聯(lián)合診斷價(jià)值更高。因?yàn)镮L-6可準(zhǔn)確評(píng)估預(yù)后,預(yù)測(cè)死亡率,且是“預(yù)警”標(biāo)志物,炎癥發(fā)生后迅速升高;而PCT是診斷標(biāo)志物,具有高敏感性和高特異性。PCT聯(lián)合IL-6可全程用于膿毒血癥的診斷和預(yù)后評(píng)估:
并且具有明顯顯示,PCT聯(lián)合IL-6,可取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高診斷正確率。一項(xiàng)研究納入細(xì)菌感染患者45例和非感染性SIRS患者40例,觀察兩組患者血清IL-6及PCT水平差異并比較IL-6和PCT指標(biāo)單獨(dú)及聯(lián)合診斷的價(jià)值。
講了這么多,現(xiàn)在大家了解IL-6和PCT聯(lián)合的臨床價(jià)值了吧?然而它們兩者聯(lián)合的臨床價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止局限于這些哦!